编者语
千里之行,始于足下。
专业知识的学习,在于日复一日的积累。除了系统的学习外,碎片时间的合理利用,有时可以达到事半功倍的效果。泌外每日一学,旨在通过每天数分钟的学习,提高大家的对关键知识点的掌握,从而在不知不觉中不断进步。
结石形成的高危因素影响结石形成的因素很多,包括年龄、性别、种族、遗传、环境(所处的环境温度较高,长期接触铅和锅)、饮食习惯、相关疾病(如维生素D水平上升)和职业等。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用都是结石形成的常见病因重视这些问题,能够减少结石的形成和复发。
1.代谢因素代谢异常包括尿液酸碱度、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症等。
2.局部解剖因素尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素,梗阻可以导致感染和结石形成,而结石本身也是尿路中的异物,会加重梗阻与感染的程度。
3.药物相关因素药物引起的肾结石占所有结石的1%~2%,分为两大类:一类为在尿液中浓度高而溶解度比较低的药物,包括氨苯蝶啶、治疗HIV感染的药物(如茚地那韦)、头狍曲松钠、硅酸镁和磺胺类药物等,这些药物本身就是结石的成分;另一类为能够诱发结石形成的药物,包括乙酰唑胺、维生素D、维生素C和皮质激素等,这些药物在代谢过程中导致了其他成分结石的形成。
摘自《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(版)》
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