第124期不容忽视的急性胆囊炎

7月27日,医院(原贵阳医院)外科收治了一名急性胆囊炎急性发作并胆囊坏疽穿孔的病人。并为其成功实施了手术治疗。

一疾病简介

胆囊是人体重要的器官之一,具有贮存和浓缩胆汁的功能,还有复杂的化学和免疫功能。肝脏产生的胆汁在胆囊内贮存和浓缩,在进食后,胆囊受激素调节,排出胆汁,而胆汁对食物脂肪的消化和吸收具有重要意义。

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。

胆囊坏疽穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡。胆囊坏疽穿孔后,30%的病人可引起弥漫性胆汁性腹膜炎,其死亡率高达20%~36%。一旦发现胆囊坏疽、穿孔需紧急手术治疗。

  朱星玮主任温馨提示

 胆结石术后病人,必需要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。至于应当清淡到什么程度,确实没有断定的标准,我觉得坚持普通饮食即可,尽量多吃蔬菜,少吃肥肉和动物油,规律饮食,戒烟酒,少吃零食,强化运动锻炼。假如不坚持清淡饮食,仍然吃大量油腻饮食,吸烟喝酒,容易引起结石复发。胆结石手术后,平时不须要服用药物防范。应定期检查,可6个月至1年上腹部B超复查一次,以便早发现,早治疗。

朱星炜副院长外科主任

外科副主任医师

毕业于贵阳医学院,从事临床工作10余年,擅长肝、胆外科疾病诊治及手术,精通腔镜手术的操作。

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