近日，一名42岁女性因“间断上腹痛伴腹泻3年余”入住我院消化内科，诊断“胰管多发结石并慢性胰腺炎，继发性糖尿病，海绵肾”，肝胆外科贺更生主任团队顺利为患者实施了手术。值得一提的是，此次我院引进了加速康复理念，对患者的围术期管理制订了一系列措施，大大缩短了患者住院时间，目前患者已康复出院。
胰管结石在正常人中的发病率不超过1%，并且胰管结石慢性胰腺炎和胰腺癌的关系密切。患者在我院消化内科住院期间，李俊达主任及科室医生对其病情非常重视，经过各项检查后发现患者的胰管结石分布在胰腺各个部位，胰管扩张非常显著，内镜治疗可能存在取石不净等情况。秉着对患者高度负责的态度，李主任邀请影像学科、内分泌科、肾内科、营养科以及肝胆外科进行多学科联合会诊。经过各学科对其病情详细的讨论和分析，大家一致认为外科手术治疗是该患者目前最好的选择。
术前CT
经过与患者及家属的沟通后转入肝胆外科继续治疗，3月27日，贺更生主任带领团队在麻醉科和手术室的配合下对该患者实施了“主胰管全程切开取石、钬激光碎石+胰头部分剜除＋胰管空肠侧侧吻合+胆囊切除+胆总管探查T管流术”。
术中
术后CT
为了加快患者康复速度，减少住院时间，肝胆外科医护团队对患者的围术期管理制订了一系列措施：术前的爬楼梯锻炼、血糖的控制、吹气球；术后的镇痛、预防下肢静脉血栓、营养支持等。由于手术复杂且患者存在血糖波动大、胰腺外分泌功能障碍、水电解质酸碱紊乱等诸多情况，科室医生护士细致观察病情变化，最终患者未出现明显并发症，顺利康复出院。
吹气球锻炼肺功能
肝胆外科廖婉婷扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
