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很多胆囊结石患者的诊断主要是依靠病史和超声检查，这样的情况通常都比较容易确诊。但是由于其症状的不典型性，往往难以与其他上腹部疾病鉴别。
大家要有一个基本的认知，那就是胆囊结石需要与以下疾病进行鉴别，千万不能混为一谈：
1.急性或慢性胃炎，急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被误诊为胃炎。
2.消化性溃疡，如果患者有消化性溃疡的病史，上腹痛与饮食规律性有关。胆囊结石及慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀，尤其在油腻饮食后出现。
3.慢性肝炎，当肝炎导致肝功能异常时，可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现。可以通常超声诊断和肝功化验来区分。
4.脂肪肝，目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝，右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝，需要专科医生帮助鉴别。
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