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多学科诊疗（MDT）模式
——我院普外科联合消化内科
共同完成一例双镜联合胃肿瘤
切除手术
多学科诊疗（MDT）模式，即由多学科围绕某一种或某一系统疾病的病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案的治疗模式。MDT有利于不同科室间的团队合作，有效降低手术风险，降低住院费用，提高患者生存率。
年3月27日，我院普外科联合消化内科共同完成一例双镜联合胃肿瘤切除手术。
患者，李某某，女，73岁，因“胆囊结石伴急性胆囊炎”来我院治疗。查胃镜显示：胃底粘膜下隆起（怀疑间质瘤），糜烂性胃炎。普外科庞涛主任、宋佳副主任、李阳大夫邀请消化内科李通主任、张建华副主任展开讨论，为病人制定出最适合病人的双镜联合胃肿瘤切除手术方案。术中胃镜定位见胃前壁肿物距贲门下方约2cm，肿物约1*1cm，质硬，双镜联合下用切割闭合器完整切除肿物及部分胃壁，术程顺利，术中出血很少，术后恢复良好。
对于某些较大或基底较宽的胃良性肿瘤，胃镜下切除存在较高出血、穿孔风险，以前常需要开腹手术，手术切口大，病人恢复慢；而对于早期胃良性肿瘤的腹腔镜手术，由于胃肠壁外观多无改变，单纯腹腔镜缺乏手的触感，对此类病灶定位困难；腹腔镜胃镜双镜联合技术中，胃镜能够准确的为腹腔镜提示病变部位，很好的解决了定位问题，避免了不必要的开腹手术。此外，肿瘤切除完成后，胃镜还能检验吻合口是否出血、狭窄、扭曲等，并可对吻合口的血供情况直接观察，避免相应并发症的发生。
双镜联合（腹腔镜和胃镜联合）技术，充分发挥了软硬镜各自优势，取长补短，为彼此创造出有利的条件，弥补了单一胃镜或腹腔镜的不足，使得某些棘手问题迎刃而解，进一步拓展了微创技术的应用领域。
编辑：宣传科
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