对于患者及其家属来说，最关心的问题之一是“结肠直肠癌后你能活多久？”这个问题实际上是关于结直肠癌的预后？
预后指的是疾病的可能病程和结果。也就是说，在获得结肠直肠癌后，是否容易发生肿瘤复发和转移，以及预期存活时间是多长。影响结直肠癌患者预后的因素很多，大致可分为以下四类。
对于患者的预后，应综合考虑以下因素。由于预期生存时间的判断是基于过去的经验，每个人的情况并不完全相同。因此，我们只能估计某种类型的结直肠癌的平均存活时间是多长，或者5年生存率有多高，但不能预测某个患者可以存活几个月或几年。
一，肿瘤本身的因素(1)TNM分期
分期是影响结直肠癌患者预后的最重要因素。阶段越早，预后越好;阶段越晚，预后越差。阶段I阶段II阶段III阶段N.
(2)分化程度
高分化腺癌症中分化腺癌症低分化腺癌。
()血管侵犯
无血管侵犯血管侵犯。
(4)神经侵犯
没有神经系统入侵存在神经系统入侵。
(5)肿瘤的大体类型
肿块类型（溃疡型，渗透型）。
(6)肿瘤的病理类型
管状腺癌（粘液腺癌，印戒细胞癌）。
二，手术的彻底性残留肿瘤或手术切除不充分的患者疗效差。
(1)是否还存在无法切除的远处转移灶
如果肝脏，肺和其他部位的转移没有消除，效果不好。
(2)局部有无肿瘤残余
残留肿瘤患者的预后较差。
()淋巴结清扫的范围是否足够
如果仍然没有清除转移淋巴结，手术后不久将发生复发和转移。
(4)远切缘、近切缘和环周切缘是否为阳性
如果边缘为阳性，则表明手术切除不完全，手术后复发率高。
(5)两侧切缘距离肿瘤边缘的长度是否足够长
结肠癌的边缘一般应达到5厘米以上。直肠癌的远端边缘通常超过2厘米。对于一些体积小且无不良临床病理因素的超低位直肠癌，1cm远端边缘就足够了。
三，手术后的辅助治疗(1)术后放化疗
根据需要是否需要放疗和化疗，对于需要术后辅助放化疗的患者，接受放疗和化疗的患者的预后优于未接受放疗和化疗的患者。
(2)开始化疗的时间
化疗应在手术后0天开始，化疗开始过度延迟将影响预后。
()化疗药物的剂量
是否使用足够剂量的化疗，以及不适当的剂量减少将影响疗效。如果化疗药物的用量过大，造成过多的毒性和毒性，导致患者无法继续坚持化疗，也可能影响疗效。
(4)化疗药物的用法
微泵5-FU优于静脉滴注。由于5-FU具有短的半衰期，因此在输注到人体后它很快被代谢。静脉注射静脉注射微泵48小时可以延长药物的使用时间，提高治疗效果。
(5)持续时间
完成规定化疗方案的患者预后明显好于未患有化疗方案的患者。通常，手术后需要6个月的化疗，并且每2至周进行化疗，总共8至12次。如果需要术后放疗，通常需要5周放疗，每周一次，每天一次，每次2Gy，共50Gy。
四，手术后定期复查手术后定期随访，尽早发现转移，并及时给予相应的处理，以延长患者的生存时间，改善患者的预后。
根据年发表于年至年的,6名结肠癌患者的随访数据，每个阶段的5年生存率为:第1阶段为9.2％，IIA期为84.7％，IIB期为72.2％。IIIA期间为8.4％;IIIB期间为64.1％;IIIC期间为44.％;第四阶段是8.1％。
研究结果表明，随着阶段的逐渐增加，5年生存率逐渐降低。然而，IIIA期患者的生存率高于IIB期患者的生存率，这可能与许多因素有关，如IIIA期患者的辅助治疗。
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