胆囊癌的定义
胆囊癌是源自胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,发病率很低,但是恶性程度极高,5年生存率不足15%。
胆囊癌早期无特异性临床表现,出现明显临床症状时大多数的患者已经处于晚期,失去手术治疗时机,生存率更低。目前临床上也没有针对胆囊癌早期的特异性肿瘤标志物,有一部分患者仅仅是在做胆囊切除后病理检查中意外发现的。但早期发现胆囊癌并及时的行胆囊癌根治术及术后辅助治疗,可以极大的提高患者的生存期,甚至可以达到痊愈。
胆囊癌的早期症状
因此,患者出现下面情况时,医院检查,排除胆囊癌的发生。
1.常规体检,若体检发现胆囊壁毛糙、增厚,应注意随访,并检查血清的肿瘤标物,对于年纪大的患者,胆囊壁持续增厚的患者,必要时行胆囊切除术,并做胆囊病理检查来明确诊断。
2.开始是右上腹轻微不适,继而出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛同时合并右肩部牵扯痛和后背痛。出现这种情况也要注意,医院行B超检查,明确是胆囊炎、胆结石、胰腺炎还是肿瘤占位引发。
3.早期胃部不适,逐渐消化不良、厌油腻、饮食不佳,这可能是由于胆囊功能不足导致的消化功能降低所致,也应排除是肿瘤还是结石的因素。
4.出现体温升高,同时合并腹部的体征时也应注意,医院排除是肿瘤还是炎症的因素。
5.皮肤、巩膜变黄,大多数是在胆囊癌的晚期出现,多由于肿瘤转移或压迫胆管所致,同时伴有消瘦、乏力、皮肤瘙痒症状。应医院排除是肿瘤还是结石的因素。
6.右上腹肿块也大多是在胆囊癌的晚期出现,这是由于肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大,或是肿瘤远处转移出现了包块。
因此,定期体检,B超检查肝胆胰,发现胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊壁增厚后注意复查,达到手术切除指征后要及时手术治疗,术后做病理检查是发现早期胆囊癌的要点。
胆囊癌的预防
由于胆囊癌是高度恶性疾病,总体治疗效果不良,因此预防胆囊癌的发生、降低胆囊癌的发病率,是当下更具有现实临床意义的疾病防控措施。
1.平时坚持合理运动,维持正常体重。
2.健康饮食,避免长期摄入过量的高脂肪饮食。
3.尽早就诊并治愈胆囊慢性炎症、胆囊结石及胆息肉等疾病,及时阻断“胆囊炎-癌”转化,防范于未然。
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