之前文章中小编讲了大肠癌的如何预防，接下来小编来说说，在没病或病初期的时候，结/直肠癌有哪些症状，该如何筛查。
结/直肠癌的体征和症状结/直肠癌可能并不会立即出现异常症状。如果有的话，出现以下症状中的一项或几项的可能性更大些：
排便习惯的改变，例如腹泻、便秘、大便变细，并且持续超过几天持续便意，有欲排未尽之感直肠出血大便带血，使得大便颜色发暗腹部疼痛无力和疲劳感消瘦结/直肠癌患者可能经常出现消化道出血的现象，有时候大便可见出血、或者由于出血使大便颜色发暗，但大便看起来通常比较正常。随着时间的推移，失血会逐渐加剧，从而降低红细胞数，导致贫血。一些结/直肠癌患者的第一个体征就是血检发现血红细胞数偏低。
当然，上述的症状，不能说一定就是结肠癌。其他如感染、痔疮、肠易激综合征等也会有类似症状。不管怎样，如果你出现了上述症状，就应该尽快看医生以确保及早发现病因，并根据需要及早治疗。结/直肠癌的筛查方法愈创木脂法粪便潜血检查（gFOBT）和粪便免疫化学检测（FIT）。
粪便DNA检测：检测粪便样品中来自癌症或者息肉细胞的某些特定DNA片段（遗传物质），考察是否含量异常。血浆SEPT9DNA甲基化检测（mSEPT9）：甲基化SEPT9基因是结直肠癌早期发生发展过程中的特异性分子标志物，血浆Septin9DNA甲基化检测已经过国内外多中心临床试验验证。乙状结肠镜检查（FSIG）：运用内镜技术直接检查远端结肠的方法，检查时一根富有弹性的光纤管伸入直肠和结肠下部，用来探测是否存在息肉或肿瘤。结肠气钡双重造影（DCBE）:运用放射影像学技术使钡剂涂染于肠腔黏膜，同时通过直肠内导管注气扩张，两者结合进而检测整个大肠。CT仿真肠镜（CTC，也称虚拟结肠镜）：CTC属于非侵入性检查方法，能以1~2mm的厚度进行断层扫描，进而在二维和三维图像上检查肠道病变。其中，粪便隐血检查、粪便免疫化学检测、粪便DNA检测和血浆SEPT9DNA甲基化检测通常用于发现肿瘤，同时也能发现一些息肉病变；乙状结肠镜检查、结肠气钡双重造影、CT仿真肠镜对肿瘤和息肉的发现都很擅长，如果病人愿意并且条件允许的话，优先推荐这些检查项目。
结/直肠癌的检查结/直肠癌通常情况下，是在症状出现后才会被发现。由于大部分早期结/直肠癌患者没有相关症状，因此，如果按常规方式检查，那么发现了基本上也是中晚期，所以赶在症状产生之前进行筛查显得非常重要。如果医生在筛查中发现可疑的现象，或结/直肠癌的疑似症状，会要求进行一系列检查以找到确切原因。
病史或家族史医生会询问病史和家族史以了解可能的风险因素。同时，医生会了解是否有相关症状，以及这些症状开始和持续的时间。作为身体检查的一部分，医生会以触诊的方式检查腹部是否有肿块或者变大的器官，并检查身体的其他部位。
此外，医生还可能进行直肠指检（digitalrectalexam，缩写为DRE）。在这项检查中，医生会戴上手套，涂上润滑油，将手指伸入直肠，以感知是否有异常区域。他/她还可能会检测大便，观察是否含有肉眼不可见的血液（隐血）。验血医生可能会要求进行某些血液学检查，以确定是否患有结/直肠癌。（如果已被确诊为癌症，这些检查也可用于病情的监测）
全血细胞计数（CBC）：这项检查是对血液中的各种细胞进行计数，考察是否贫血（红细胞数量过少）。有的结/直肠癌患者会由于肿瘤长时间持续出血而出现贫血。
肝酶：通过验血可以检查肝功能，因为结/直肠癌可能会扩散到肝脏。肝酶活性是考察肝功能的指标。
肿瘤标志物：结/直肠癌细胞有时会产生一些被称为“肿瘤标志物”的物质，这些物质存在于血液中。结/直肠癌最常见的肿瘤标志物是癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，缩写为CEA）和糖链抗原19-9（CA19-9）。针对这些肿瘤标志物进行血液学检查，可提示患者是否可能患有结/直肠癌。但是，仅仅有肿瘤标志物检测是不够的。这是因为，一些癌症患者的肿瘤标志物水平有可能是正常的；而在一些并不是癌症的情形下，肿瘤标志物的水平也可能发生异常。肿瘤标志物通常与其他检查方式同时使用，监测那些已经被确诊为结/直肠癌的患者，作为治疗效果好坏的依据，或者作为癌症复发的早期预警。
如果你的症状、身体检查或是验血结果提示可能患有结/直肠癌，医生可能会建议进行更多检查，最常见的是结肠镜检查，但有时也可能会先进行其他检查。
结肠镜检查结肠镜检查可以让医生近距离地查看整个结肠和直肠的内部。医生的目的是寻找息肉，因为这可能是癌症的早期征兆。息肉是较小的增生，随着时间推移可能会变成癌症。
结肠镜是一根拇指粗细、柔韧、中空的管子，具有照明功能，而且顶端装有微型摄像头。医生将结肠镜轻缓地探入结肠，拍摄的图片会传到视频显示器上。检查期间会将少量空气泵入结肠中，以保持肠道开放，易于观察。这项检查大约需要持续30分钟，在此期间可能需要服药，以保持放松并进入睡眠（麻醉）状态。因此，做结肠镜检查需要有人陪同，并在检查后送患者回家。活体组织检查
如果筛查或诊断性检查发现有疑似结/直肠癌的情形，那么通常要经由结肠镜进行活体组织检查（简称：活检）。医生用从结肠镜穿出的专用仪器切除一小块组织进行活检。
通过结肠镜检查或者手术获得的活检样品会被送到实验室，并在显微镜下进行观察。虽然其他医学手段帮助诊断是否患有结/直肠癌，但是在显微镜下观察活检样品是确诊的唯一途径。如果确定是癌症，则需要对活检样品进行其他实验室检验（例如基因检测和MSI检测），以进一步进行癌症分级。
结肠癌的影像检查影像检查是使用声波、X射线、磁场或者放射性物质来获得身体内部的影像。影像检查目的很多，比如仔细检查疑似患有癌症的区域，了解癌症转移的程度，帮助确定治疗是否有效等。
主要有计算机断层（CT）扫描、超声、磁共振、胸部X光、正电子发射断层（PET）扫描、血管照影术这几种。
原创文章，摘自
