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1、热秘：主要表现为腹胀、小便赤、大便燥结等热性症候；选用：麻子仁丸、增液承气汤，以厚朴、枳实、大黄等药清热泻火通便，效果较好
2、气秘：主要表现为大便不通，气滞、甚则腹胀疼痛等；选用：六磨汤加减，以乌药、沉香、槟榔、大黄、陈皮等顺气行滞，降气通便。
3、虚秘：老年人主要表现为气虚，大便结且数日不通。虽有便意，但努责不出;努力排便则汉出气短，便后疲乏或脱肛；选用补中益气汤、黄芪汤，以黄芪、党参、麻仁等补益肺脾，润肠通便。
4、冷秘：主要表现为阳虚，面色青黑、腹中冷痛、夜尿多；选用苁蓉润肠丸，济川煎，以肉苁蓉、巴戟、当归等温补脾肾，润下通便。
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