慢性胆囊炎急性发作临床表现有哪些？
既往有慢性胆囊炎病史，如胆囊结石或反复右中上腹部不适、腹痛等。主要表现有：右上腹痛，可伴有发热；右上腹压痛，局部肌紧张；实验室检查提示炎症指标升高，如白细胞或中性粒细胞百分比升高，C反应蛋白升高等；辅助检查如B超、CT、MR等提示存在急性胆囊炎表现，如胆囊壁毛糙或增厚等。
慢性胆囊炎急性发作如何分级的？
按临床症状和检查结果，可分为轻度、中度、重度急性胆囊炎。
慢性胆囊炎急性发作该如何治疗呢？
轻度——抗炎支持疗法、观察是否需急诊手术或限期胆囊切除手术
中度——抗炎支持疗法、选择急诊手术或择期胆囊切除手术或胆囊引流
重度——抗炎、抗休克治疗、胆囊引流或择期胆囊切除术
预防性抗菌药物选择，符合要求的病例应常规治疗性使用抗菌药物，选用二代头孢联合抗厌氧菌药物抗炎治疗，对于中重度胆囊炎病例可升级至三代头孢。
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