76岁男性患者，右上腹痛伴畏寒、发热3天入院，既往行冠脉造影，并植入3枚冠脉支架。
图1：入院时血常规
图2：入院时CT表现
图3：入院时超声检查情况。
综合患者情况，减小手术风险。决定一期行胆囊穿刺减压，待炎症水肿消退、患者症状及全身情况改善后行胆囊切除术。
图4：超声定位，选择最佳确定穿刺路径。
图5：材料、器械准备。
图6：穿刺、置入引导钢丝。
图7：减压所抽吸的胆汁。
图8：转换、置入、固定引流管。
图9：穿刺术后第1天复查血常规，较前明显改善！
图10：术后第4天复查血常规已恢复正常。
穿刺后患者腹痛、畏寒、发热等症状逐渐消失，复查各项指标逐渐恢复正常。
患者及家属比较满意，医院工作的女儿决定就在我院行胆囊切除术。
图11：术后切除的胆囊，炎症水肿明显，并可见黑色坏死的胆囊壁。
图12：术后切口情况。
目前患者已痊愈出院。
最后来一张胆道系统的解剖结构图
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