胆囊是人体内部的小器官,其位置与肝脏紧密相邻,因此我国有肝胆相照的成语。
肝脏和胆囊之间有密切的联系。肝脏是生产胆汁的机关,胆囊负责的工作是浓缩和储存排出肝脏的胆汁。就是气体需要消化胆汁时排出胆汁!
近年来,我国的胆囊疾病比较高发,除炎症外,最常见的是胆囊结石。我们日常所说的胆结石是指胆囊内的结石病。
临床数据调查显示,我国胆石的发病率约为10%。这相当于平均每10人中就有1人患有胆结石!
临床认为胆结石的原因相当复杂,其中包括年龄因素、性别因素(女性发病率高)、肥胖、饮食等四个主要方面,其中最相关的是饮食因素。吃三顿器官不固定、纤维含量低的卡路里食物,胆结石的发病率会明显增加!
胆结石出现后,会出现两种情况。
首先是患者没有临床表现表现,即“无症状期”。患者基本上是在一次体检中发现胆结石的。
第二种是症状期,患者最明显的表现是右上腹发作性心绞痛、发烧、恶心呕吐、右上腹压痛等,有时在患者胆囊部位也能摸到肿胀的胆囊!
那么问题来了。体检发现胆结石,到底该不该切除?
胆结石是否切除主要取决于患者会出现什么症状。大多数情况下,无症状胆囊结石不能进行任何针对性治疗。一辈子有胆结石的人很多,但没有症状出现。
在这种情况下,可以调整饮食和生活习惯,例如保持清淡的饮食、定期运动等,有时结石会逐渐减少。
之后患者可以根据医生的建议定期复查,观察结石大小、胆囊大小、囊壁变化!
在审查过程中,如果不排除胆囊萎缩、囊壁增厚或发生胆囊癌的可能性,就需要及时手术治疗。但是手术的目的不是为了切除结石,而是通过手术切除胆囊!
对于有症状的患者,治疗主要分为药物和手术。
药物治疗:
一般来说,如果患者经常感到右上腹部不舒服,胆囊结石合并了慢性胆囊炎,但患者没有决心切除胆囊。医生建议患者进行药物治疗,可以口服消炎利胆类药物暂时控制症状,也可以选择熊雄脱氧胆酸剂来控制胆汁酸成分,稳定结石。
手术治疗:
手术分为保胆取石和胆囊切除。
如果患者的胆囊功能完好的情况下,可以保留胆囊,保胆结石是最佳选择,但如果胆囊功能不好的人,已经到了需要手术治疗的地步,切除胆囊是最好的选择。切除胆囊后,胆管将逐渐取代胆囊的工作,不影响患者的健康和未来生存期!
也就是说,是否切除胆囊完全取决于患者病情的严重性,对于合并胆囊炎并出现临床症状的胆石症患者来说,切除胆囊是最佳选择。
无论是急性还是慢性胆囊炎的发病,原则上都要接受胆囊切除手术。但是具体怎么治疗,患者要及时就医,然后根据医生的建议选择。
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